【#肝炎的种类#】

1常见肝炎的种类

1、病毒性肝炎：病毒性肝炎是由甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒、戊肝病毒所导致一种肝细胞损害的炎性疾病，乙型肝炎、丙型肝炎可形成慢性，长期的慢性肝损害终极可发展为肝硬化、肝癌等严重后果。

乙肝是目前我国对健康危害最大，传播范围最广的传染病。

2、酒精肝(酒精性肝病)：广义的酒精肝是指所有由于酒精因素导致的各种肝脏的疾病。

一般临床所指的酒精肝是指酒精性脂肪肝，它在临床上的发病率极高，而且危害性极大，在肝病中仅次于乙肝的危害。

3、脂肪肝(中重度脂肪肝)：脂肪肝是由于各种因素导致肝脏内脂质的含量增高，导致肝脏正常的组织结构破坏的一种病变，尤其是中重度脂肪肝对肝脏的损害最为严重。

4、肝纤维化与肝硬化：肝硬化是各种原因种病因长期反复损伤肝细胞，导致肝细胞坏死的一种慢进性、弥漫性的肝脏病变。

肝纤维化是肝硬化的早期。

5、肝癌(原发性肝癌)：发性肝癌主要是由于慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝等肝脏疾病所导致的病变。

6、自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎不同于病毒性肝炎，自身免疫性肝炎与自身免疫反应有关。

大多发生在年轻女性当中，临床表现与慢性肝炎类似，有些症状颇像系统性红斑狼疮，故又常被称为狼疮样肝炎。自身免疫性肝炎轻易反复发作。

7 药物性肝炎药物性肝病的诊断可根据服药史、临床症状、血象、肝功能试验、肝活检以及停药后的效应做出综合诊断。诊断药物性肝前应了解：

①用药史：发病前3个月内服过的药物，包括剂量、用药途径、持续时间及同时使用的其他药物。

②肝病史：有无病毒性肝炎和其他原因肝病。

③药物过敏史或过敏性疾病史。

2小儿肝炎因何而起

夏季一到，传染疾病也随之流行起来，肝炎就是其中一种，而儿童最易受到肝炎的青睐。那么，小儿肝炎因何而起呢?

夏天，病原微生物也开始活跃起来，当传染性极强的肝炎病毒侵入毫无防备和抵抗的人体之后，肝炎便发生了，“传染性肝炎”是由肝炎病毒引起的传染病。根据病原，目前可分为甲型、乙型，以及非甲非乙型肝炎。学龄期儿童发病较多，小儿较少，以夏秋季的发病率为较高。甲型肝炎潜伏期较短，约14—40天，病人的隔离期自发病日起，不应少于30天。

甲型肝炎病毒主要存在于肝炎病人及病毒携带者的粪便里，通过污染手、饮水、食物或食具而经口传染;乙型肝炎的潜伏期较长，可在60—160天，乙型肝炎病人的隔离期也应比甲型肝炎更长。乙型肝炎病毒除经口传染外，还存在于病人及病毒携带者的血液里，通过输血及使用污染的注射器而引起感染。肝炎的症状主要表现在发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、肝肿大、肝区胀痛。通常可分为急性肝炎、慢性肝炎和重症肝炎三大类型。

儿童肝病分哪几种类?

儿童肝病分两大类：第一类是传染性肝炎。

第二类是非传染性肝炎。

由病毒引起。

这些病毒有：巨细胞病毒，EB病毒。柯撒奇病毒，单纯疱疹病毒等等。

代谢疾病方面，如：糖代谢，氨基酸代谢异常引起的肝病。

还有重金属，铜代谢障碍，肝豆壮核变性。

其他属于胆红素代谢异常引起的肝病。

如：在传染性肝炎里的乙型肝炎，95%以上儿童肝炎由于母亲患肝炎，由宫内，生产过程，和日常和孩子的密切接触传染给子女的。

目前乙型肝炎占1。

2亿人口，也就是HBsAg，比例相当高。

由于存在治疗上的难度，以及社会对HBsAg阳性儿童的歧视，所以阻断母婴的传播就显得十分重要。

小儿肝炎的4大信号

1、小便呈浓茶色或淡黄豆油色，有时渗入土后还在地面上留有黄色痕迹，这是急性肝炎的早期警告，此时虽无肝肿大，但是若检查转氨酶已经有所升高。

2、大便变白：一向正常的小儿，在食欲减退的同时，大便不成形或是有腹泻，看上去呈消化不良状，而且便色发白，这是肝内毛细胆管有胆汁淤积所致，是小儿肝炎不可忽视的早期症状之一。

3、关节疼痛：在不发热的情况下，出现原因不明的关节疼痛，而且关节内又无积液，这往往是肝炎免疫复合物所引起的，多见于乙型肝炎。

4、出现皮疹：在没有吃特殊食物和服用药物的情况下突然身上出现皮疹而发痒，药物治疗无效，这种现象与免疫复合物有关，是肝炎症状之一。

休息和营养是小儿肝炎治疗的关键

小儿好动，不知疲倦，一定要用讲故事、听广播、看电视、做气功、午睡等方法安排好小儿休息与活动。

用易消化吸收、富于营养和色香味美、小儿爱吃的半流食提高小儿食欲。

当食欲恢复时要控制进食过多，以免伤及脾胃，影响肝脏康复。

3慢性肝炎有什么危害

慢性肝炎是乙肝中的一种，尽管远比急性肝炎少见，但持续时间可长达数年，甚至数十年。

本病通常表现较轻，不产生任何症状或明显的肝损害，但有些病例，持续的炎症会缓慢地损伤肝脏，最终导致肝硬化和肝衰竭。

那么，具体的慢性肝炎的产生会导致哪些危害?

肝病专家介绍，“慢性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌”是肝脏疾病演化的一条途径，对病患的生存形成相当大的威胁。

因此，及时治疗是关键。

慢性肝炎的危害有：

1、对肝脏的损害

急、慢性肝炎患者，各型急性病毒性肝炎患者大多在6个月内恢复，尤其是甲型和乙型肝炎。

但如为急性重症肝炎或急性重症肝炎，则病死率很高，可达60%-70%，即使恢复，也往往发展为肝硬化。

2、对身体其他器官的侵害

现已证实，急慢性肝炎病毒可侵犯其他器官，如乙肝病毒标志亦可在肾，胰，骨髓，甲状腺找到。

因此病毒性急慢性肝炎还有一个危害性，即是肝外组织的并发症，如关节炎，肾小球炎，结节性多动脉炎等，较少见的有糖尿病，脂肪肝，再生障碍性贫血，多发性神经炎，胸膜炎，心肌炎和心包炎等，发生肝外并发症以乙型肝炎多见。

3、对患者心理的伤害

慢性肝炎不仅对患者的身体甚至生命造成危害，而且对患者心理上的打击也是十分沉重的。

无论是急慢性肝炎患者还是病毒携带者，在生活、社交、求职、升学等方面都会受到严重影响，由此改变一生的命运，这样的例子实在是不胜枚举。

因此，无论是急慢性肝炎发病者还是病毒携带者，都应该积极、主动、彻底地治疗，绝不能对急慢性肝炎掉以轻心，也不能认为急慢性肝炎病毒终身携带而不会发生病变。

4肝炎易导致什么并发症

肝炎长期不治疗还可能并发以下几种疾病：

1、肝源性糖尿病

临床表现与Ⅱ型糖尿病相似，是因为肝脏对胰岛素灭活能力减低，促使胰岛素升高;

另外胰高糖素在肝脏灭活减少，加以肝细胞上胰岛素受体减少，对胰岛素产生抗力，因而虽胰岛素升高而血糖仍高;

同时C肽受肝脏影响少，故C肽不高。

2、脂肪肝

产生机制尚不清，特点为一般情况良好，单项ALT轻、中度升高，血脂增高，B型超声检查可见脂肪肝波形，确诊根据肝活检病理检查。

3、肝硬化

慢性肝炎发展为肝硬化，是肝纤维化的结果。

发生机制尚未完全阐明。尚见于亚急性、慢性重型肝炎及隐匿起病的无症状HBsAg携带者。

4、肝癌

HBV、HCV感染与之发病关系密切。

以慢活肝、肝硬化发生肝癌者多见。也可见于慢性HBV感染未经肝硬化阶段发展为肝癌。其发生机制目前认为与HBV-DNA整合有关，尤其是X基因整合。HBxAg反式激活原癌基因起着重要作用。

此外黄曲霉素等致癌物质有一定协同作用。

5有哪些常见肝炎不会传染

人们往往认为凡是肝炎都有传染性，其实不然，与非传染性肝炎患者接触不会导致传染上肝炎，常见的非传染性肝炎以下四种。

有不少原因都可以引起肝脏发生炎症，由于肝炎病毒引起的肝炎往往都具有传染性，如常见的乙肝、甲肝等，但是还有许多种没有传染性的肝炎如脂肪肝、酒精肝、药物肝炎等等，它们表现出的症状和传染性肝炎差不多，例如疲乏无力、恶心、肝区不适、尿黄、眼黄等，同样出现转氨酶升高等肝功异常。

人们往往认为凡是肝炎都有传染性，其实不然，与非传染性肝炎患者接触不会导致传染上肝炎，常见的非传染性肝炎包括：

一、药物性肝炎：

肝脏是各种药物代谢的中心，也是人体最大的解毒器官。在药物代谢过程中，不少有毒的化学成分可能直接或间接损害肝细胞，引起肝细胞变性、坏死，引发炎症。

引起肝炎的药物非常多，最常见的肝毒性药物有：消炎药(红霉素、四环素等)，抗结核药物(利福平、异烟肼等)，解热镇痛药(阿司匹林、扑热息痛等)，降糖药物(优降糖、拜糖平等)。百姓普遍认为中药安全可靠，其实很多中药都有肝毒性，例如川楝子、雷公藤等。

百姓在用药时，一定要在正规医生指导下进行，自己也应该仔细阅读药物使用说明书，注意有关不良反应和注意事项。

二、酒精性肝炎：

饮酒是日常生活常见的现象，但是长期、过量饮酒必然会导致酒精性肝炎发生。酒精(乙醇)在肝脏的解毒和转化，直接损害肝细胞，导致肝炎发生。一天二两白酒，坚持喝5年，必然会导致酒精性肝炎;坚持喝20年，极有可能导致酒精性肝硬化。

目前我国社交及日常生活中不良的饮酒习惯随处可见，为了自己的身体健康，也为了家人的幸福，应该尽快摒弃“酒文化”中的陋俗和糟粕。

三、自身免疫性肝炎：

与自身免疫反应异常有关的肝炎，中老年妇女好发。

如果肝功长期异常，化验检查自身免疫指标(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)阳性，可以确诊。

自身免疫性肝炎往往与其他自身免疫性疾病并存，如干燥综合征、类风湿性关节炎等。

自身免疫性肝炎的两种特殊的疾病是原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎，临床并不少见，病情缠绵，药物治疗效果不佳，最佳治疗手段是肝移植。

四、脂肪肝：

是由于肝细胞脂肪代谢障碍导致脂肪组织在肝细胞内堆积，使肝细胞变性受损的一种疾病，目前较为常见，肥胖者、长期饮酒者、喜欢多吃肥甘厚味者多见。

一般来说，单纯肥胖或酒精性脂肪肝，通过改善饮食结构、减肥、戒酒等措施就可以治愈。由于病毒性肝炎或药物性肝炎也可继发脂肪肝，故治疗起来难度较大。

五、代谢性肝炎：

某些代谢性疾病可以并发代谢性肝炎，如甲亢等。

临床上可见不少先天代谢障碍引起的肝炎，如铜代谢障碍、铁代谢障碍、卟啉代谢障碍引起的肝豆状核变性、血色病等等。

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