骨髓活检和骨髓穿刺在作用和诊断目标上都有明显的区别,具体如下:
1、骨髓活检:用于急性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓侵犯的淋巴瘤的检查,骨髓活检取出的组织较多,其中所含的细胞丰富,在病理组织下可了解到细胞的分布情况,所以对上述疾病的诊断有一定益处,在骨髓穿刺涂片检查中看不到;
2、骨髓穿刺:取出一定的骨髓液,一般骨髓液的量很小,大约0.2mL,在玻片上进行显微镜下观察,主要观察细胞比例问题,原始细胞占比是否超出正常范围,还有红系、粒系和巨核系各自的比例和成熟状况,有没有病态造血,这些对急性白血病的诊断最有意义,无论是急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病,还是骨髓增生异常综合征的诊断都是依靠这些比例数来明确的。
这两个检查各有各的优势,而且可以互相补充,在诊断血液病时多数要求两个检查都做。
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