【#如何治疗头痛#】

1如何治疗头痛

疗头痛首先在于积极预防和治疗各种原发病。尤其当可能合并其他恶性疾病的时候(颅内肿瘤等)，更加要注意，切不能滥用止痛药掩盖病情，给诊断造成困难。

但根据流行病学资料，大多数头痛都是良性疾病，并非恶性肿瘤，头痛患者无需过度忧虑，但有病还是需要去医院检查清楚。

治疗头痛，首先一定要分清头痛的类型，由于一些病因明确的疾病引起的头痛，应先控制病情，以缓解疼痛。

如果是紧张性头痛或偏头痛，应分别注意避免其诱发因素，例如光线，失眠，作息不规律等。

下面是几种针对性的的治疗方法：

一、针对头痛发生的类型进行治疗：

1、偏头痛：

发作时口服麦角胺咖啡因0.1～0.2(一日总量≤0.6)，肌注麦角新碱0.2～0.5mg,有妊娠，动脉硬化，心脑血管疾病者禁用;

扩张的颞动脉周围0.5%奴佛卡因皮下封闭;

对病程长，发作频繁，药物治疗效果差者可行颞浅动脉结扎手术。

2、丛集性头痛：

发作时使用麦角制剂。

3、颈性偏头痛：

颈椎牵引，服用扩血管药物尼莫地平20mg 3次/d，西比灵每晚5～10mg，卡马西平(0.1g 3次/d)，强的松(20mg 1次/d)或封闭星状神经节，治疗并存的颈胸神经根炎。

4、肌收缩性头痛：

按摩，热敷及服用安定剂和镇静剂，在肌肉压痛点处用2%利多卡因2～5ml封闭，颈椎增生或损伤者应行颈椎牵引。

5、神经炎头痛：

可在颅表神经部位如风池穴(枕大神经痛)，眶上切迹(眶上神经痛)等处用2%利多卡因2～5ml封闭;

也可口服卡马西平(0.1g 3次/d)或苯妥英钠(0.1g 3次/d)治疗。

二、针对头痛发生的机理进行治疗：

1、 纠正颅内压：

如颅内压高者给以脱水、利尿剂;

低颅压者，静脉给以低渗液等。

2头痛是什么引起的

引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。

前者不能归因于某一确切病因，也可称为特发性头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛;后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等。

具体如下：

一、颅脑病变(35%)：

(1)感染脑膜炎：脑膜脑炎，脑炎，脑脓肿等。

(2)血管病变：蛛网膜下隙出血，脑出血，脑血栓形成，脑栓塞，高血压脑病，脑供血不足，脑血管畸形，血栓闭塞性脉管炎等。

(3)占位性病变：肿瘤，颅内转移癌，颅内白血病浸润，颅内猪囊尾蚴病(囊虫病)或棘球蚴病(包虫病)等。

(4)颅脑外伤：如脑震荡，脑挫伤，硬膜下血肿，颅内血肿，脑外伤后遗症。

(5)其他：如偏头痛，丛集性头痛(组胺性头痛)，头痛型癫痫。

二、颅外病变(20%)：

(1)颅骨疾病：如颅底凹入症，颅骨肿瘤。

(2)颈椎病及其他颈部疾病。

(3)神经痛：如三叉神经，舌咽神经及枕神经痛。

(4)眼，耳，鼻和牙疾病所致的头痛。

三、全身性疾病和神经官能症(15%)：

(1)急性感染：如流行性感冒，伤寒，肺炎等发热性疾病。

(2)心血管疾病：如高血压病，心力衰竭。

(3)中毒：如铅，酒精，一氧化碳，有机磷，药物(如颠茄，水杨酸类)等中毒。

(4)其他：尿毒症，低血糖，贫血，肺性脑病，系统性红斑狼疮，月经期及绝经期头痛，中暑等。

神经衰弱及癔症性头痛。

3头痛患者有什么饮食禁忌

1、少碰3C食物

奶酪起司、巧克力、柑橘类食物、以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸，而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因，所以如果你有偏头痛的病史，那么最好远离这些食物。

2、小心香肠、热狗

香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品。

以及含味精多的食品会害你偏头痛，日常生活中最好尽量少吃些。

3、警惕代糖食品

研究发现。代糖会过度刺激或干扰神经末梢、增加肌肉紧张，而引发偏头疼，而低糖可乐、低糖汽水、无糖口香糖、冰淇淋、综合维他命和许多成药中都含有阿斯巴甜，所以对代糖过敏的人，只要啜饮一小口低糖汽水就会引发头痛。

4、谨慎使用止痛药

止痛药可能是个诱人的陷阱。

许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛，然而超量服用止痛药，不但无法解疼，相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”，让你患上慢性偏头疼，如果你一星期吃超过2或3次止痛药来缓解疼痛。请马上就医!

5、咖啡

咖啡因会刺激神经系统，并干扰睡眠，喝多易上瘾，而戒咖啡时则会引发偏头疼，所以，一天中摄入的咖啡的含量最好少于100毫克

4头痛的偏方

足底按摩+泡脚

足部反射区的说法，相信很多人都听说过，也有些人认为足底按摩和中药足浴能缓解头痛症状，尽管神经内科医师一定都会告诉你，这一招对正在发作的头痛没有太大用处，但既然有人觉得有效，也不妨一试，不管怎样，足底按摩强身健体的功效是存在的，但一定要找资质较好的足疗馆，不能乱按。

多喝绿茶

绿茶是著名的抗氧化剂，能帮助身体代谢，也有些人觉得，多喝绿茶能帮助他们预防头痛。

晒晒太阳

晒太阳能让人的心情好起来，减轻紧张情绪，还能让身体合成一些营养物质，对缓解头痛应该也有一定作用。

戴根头带

也有人说，头痛的时候，在额头位置绑上一根头带，能够转移大脑对头痛的“注意力”，因而减轻偏头痛。

5关于头痛容易存在的七点认识误区

误区一：头痛不是病，不需要治疗

即使没有病，如果休息不好、精神紧张也可能出现头痛，但去除这些诱因后就能好转。

有些顽固性的头痛经过彻底的检查也没有发现器质性的病因，但是却跟脑力劳动或不良精神刺激、情绪变化有关，这种头痛被称为心因性头痛。

心因性头痛虽然找不到具体的器质性病因，但它也会影响人的身体和生活、工作，所以也需要治疗，包括心理治疗、行为治疗和药物治疗。

误区二：头痛不是什么大问题，忍忍就过去了

很多情况下，头痛只是一个短时间的局部不适，或者是某些轻微疾病(如感冒)的症状。

但是问题在于普通人往往不能分辨哪些头痛不要紧，哪些头痛会有潜在的威胁。

有些人觉得很轻的头痛，可能已经潜伏着严重的疾病。

也有些情况，头痛不是很严重，但却是某种可以治愈或改善、纠正的疾病引起的(比如鼻窦炎、屈光不正等)，这时我们也没必要因为头痛不严重而继续忍受它的存在。

误区三：我老是头痛，一定是得了重病

对于头痛，有人会忽视，有些却正好相反，对于自己的头痛过于担心。一旦头痛比较剧烈或反复发作，就认定自己得了什么重病，忧心忡忡，做了全面检查还是不放心，对于医生的解释也不听，辗转于不同医院，既浪费了财力和精力，也影响了自己正常的生活和工作。 “战略上要藐视敌人，战术上要重视敌人”。

其实，对于头痛，我们既不能掉以轻心，也不能被它轻易击倒。实际上，从比例上来讲，严重疾病引起的头痛在所有头痛中是少数，前面之所以强调要重视头痛，是因为那些疾病一旦漏诊后果非常严重。

因此，经过医生询问病史和详细查体，排除严重疾病后，我们就大可不必杞人忧天，而应该放下包袱，以乐观的态度战胜头痛。

误区四：头痛一定是脑子里出了问题

头痛可不一定就是脑袋里的毛病

头痛可以是脑部的出血、梗塞、肿瘤、炎症引起，也可能是头部其他器官如眼、耳、鼻、喉或颈部的疾病引起，甚至还可能是一些全身性疾病如发烧、缺氧、一氧化碳中毒、高血压等的表现。

还有一些头痛找不到器质性的病因，称为原发性头痛。

误区五：头痛越剧烈，疾病越严重

头痛本身不是一种单独的疾病，而是许多疾病共有的一个临床表现，它的严重程度与疾病的严重程度之间并不是平行的关系。头痛的严重程度主要取决于引起头痛的原因、疾病发展的快慢。

另外，对头痛感觉的严重程度还取决于个人的感受，不同的人对疼痛的耐受程度不一样。

一般来说，三叉神经痛、偏头痛、脑膜刺激引起的头痛最剧烈，有时神经官能症的头痛也比较剧烈;全身感染性疾病如流行性感冒、伤寒、疟疾、钩端螺旋体病等，也可引起剧烈的头痛。脑肿瘤引起的头痛可以在较长时间内表现较轻或仅为中度。

因此，有时候剧烈的头痛确实是由严重的疾病引起，但有时候却并非如此：有些人觉得很轻的头痛，可能潜伏着严重的疾病;

有些人头痛的症状很剧烈，却不一定查得出什么问题。

由此可见，有些头痛虽然来势汹汹，其病因却并不可怕，只要我们认清它的本质，正确处理，头痛就能迎刃而解。相反，对于那些可能潜伏着严重疾病(如脑肿瘤)的头痛，即使程度很轻，我们也应认真对待，绝不能麻痹大意，以免造成大错，遗憾终身。

误区六：随便吃点止痛药就能治头痛

所有药物都要注意合理使用，如果是处方药就不能乱吃，服用时必须时刻记得谨遵医嘱。

至于像芬必得、阿司匹林等非处方药物安全性相对较高，对治疗头痛也有较好的疗效，但在使用时同样要注意仔细阅读说明书，做到对症下药、用量恰当，否则同样会损害身体健康。

误区七：完全消除疼痛才算有效

有些患者治病心切，恨不得一下子就能完全消除疼痛。这种心情可以理解，但是我们要认识到医学的局限性。如前面所说，疼痛的原因很复杂，有些病能根治，有些病无法根治，只能减轻症状。我们对治疗效果要有客观的预期。

另外，有些慢性头痛的治疗需要患者坚持用药，耐心治疗。

“药到病除”是医生和患者共同的理想，但在大多数情况下，尤其是慢性疾病，需要配合医生长期治疗才能见到明显的疗效。这种时候，以良好的心态面对疾病往往有助于改善症状，而烦躁、焦虑反而会加重病情。

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