【#慢性链球菌感染怎么治疗#】

1、当孩子出现各种不适来儿科就诊，如流鼻涕,头痛,头晕,注意力不集中,多动,遗尿,打呼噜,咳嗽,反复呼吸道感染,考虑有慢性链球菌感染（鼻窦炎并积液+腺样体肥大,鼻甲肥大,鼻中隔弯曲）的情况，有的孩子是以腹痛来就诊,或是当地腹部B超提示肠细膜淋巴结炎,这种孩子有80％都有腺样体肥大, 有的还会出现抽搐,梦游,口角眼角不自主的抽动,还有很多的孩子因为反复的呼吸道感染,咳嗽,发热在当地反复治疗,医生考虑支气管炎和肺炎,反复使用抗生素造成孩子免疫功能紊乱和低下,来425诊的孩子在没有确诊前，儿科医生会根据孩子的情况先进行前期的对症治疗,请家长配合。

2、 建议做鼻窦CT（查鼻窦+腺样体）明确诊断时，家长需尽早做安排做CT 及其他辅助检查以明确诊断；

CT检查提示有鼻窦炎,腺样体肥大,鼻甲肥大,鼻中隔弯曲等情况时，可先到五官科，请五官科医生会诊,是否选择手术治疗。

3、 若要在儿科治疗，请各位家长配合儿科治疗方案规范系统治疗。

治疗时间根据病情不同,个体差异的情况,并发症的不同治疗的时间也有不同,一般治疗时间约半年左右,原则上是先输液一周,以后每个月注射一次，一月一次的针可前后2-3天,儿科医生会根据病情采用中西医结合的方法分三个阶段进行，如抗炎、抗病毒、健脾、调节免疫、同时内服外用,穴位贴敷等方法进行治疗,(治疗方案及注意事项已贴在诊室,因为治疗不只是医生的事,还需要家长的配合,不想按规范治疗的家长请及时告诉医生,治疗一些时间若是病情有明显的好转,请家长们不要随意的中断治疗,不然容易出现一些并发症,如脑炎,中耳炎,肾炎,关节炎, 癫痫,心肌炎等,请家长认真的阅读)。

4、 治疗过程中，特别是体质差、有其他疾病的基础疾病和有并发症的孩子，在治鼻窦炎的同时，其他疾病也需要同时治疗。

5、 治疗期间，若要带药回家输液，家长必须在病历上写明“要求带药回家输液”，并签名,一般每次看病开药的总金额不能大于400元钱,医院有规定,请配合和理解医生。

6、 儿科医生不能包治任何疾病，系统规范治疗也不是100％都能治愈。

目前经我们治疗的孩子70～80％效果较好，但也有些因体质差、其他并发症及对药物不敏感等原因，治疗效果不明显的孩子,可请五官科会诊考虑手术治疗。

7、 在鼻窦炎的治疗过程中，孩子因体质差和有其它基础疾病以及吃一些发物,上火的食物很快会出现病情复发和病情的加重,经过规范治疗的孩子有的也还会出现感冒、发热或其他感染性疾病，但发病的时间和病程会相对缩短，儿科医生会根据病情调整用药。

（孩子如有不适，请随时就诊）

8、 鼻窦炎、腺样体肥大、鼻甲肥大等因为感染在窦道中，药物较难达到病灶，所以清除病根需要较长时间。

若系统治疗三个月效果仍感觉不理想，可再次到五官科就诊，考虑是否可进行手术或其他方式治疗,但有的孩子手术后又会出现新的疾病。

9、若是鼻涕多的孩子最好用拔鼻膏,可在半小时内拔出鼻涕,鼻甲肥大的孩子最好在治疗的同时鼻甲油外用,腺样体肥大 的孩子在治疗孟鲁司特片口服 ,一天一次,共服三个月,若是经规腺样体肥大病情没有好转的,建议手术治疗、若是五官 科对于一些孩子不建议手术治疗的病人,就得继续用非手术治疗。

10、服药期间最好不吃生冷，油腻,田中的瓜果,水中的鱼虾,包括奶油,芒果,不吃炒蛋,不吃糖和冷饮果汁等、不然很快就容易出现复发,回到原点、提醒大家注意。

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