摘骨手术是一种对身体骨骼里面的小的死骨进行手术取出,这些死骨往往会液化成为脓液,但随着脓液排到软组织内,会引起机体的病变。
较大的死骨无法及时排出体外,存留在骨腔内会成为异物,后果是很难治疗的,一般要经做摘骨手术才能取出。
做这种手术的时候要经过X线片症明死骨存在的位置,看死骨是否已经完全与周围组织分离,预计手术后在保护下不会发生病理骨折的情况下,才可施行手术。
摘骨手术的步骤
1、切口的设计,切口和体位随着切口而定,在用X线片确定死骨的位置,再选择直接的,对组织损伤比较小的途径做手术。
2、切开死骨的位置之后,显露出来的就是病灶,可以先用探针对窦道方向的确认并作为引导。
然后,需要切除窦道及瘢痕组织。再将软组织分离。接着切开骨膜,稍向两侧剥离,直接可显露出病灶。
3、.清除病灶,病骨多见那些骨壳粗糙不平的地方,周围有多个骨瘘孔。
对那些不能摘出的死骨,应凿除其周围少量骨质,再扩大开口,这样可以将死骨用腐骨钳夹住后取出。这样做可以彻底括除骨腔内的坏死组织和炎性脓液。
4、伤口的处理,因为残留骨腔小,如果血运比较好的人,可放入抗菌药物后再缝合,还可以置入凡士林纱布做为引流,再缝合切口两端。
如果残留骨腔比较大的人,则需进一步做闭式灌洗。
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